olej arganowy na włosy i inne sposoby
Oleje :Arganowy, jojoba, kokosowy, lniany i inne sposoby na zdrowe wlosy…

Specyficzne dla wieku zakresy referencyjne dla antygenu specyficznego dla prostaty surowicy u czarnych mężczyzn ad 5

Posted in Uncategorized  by admin
December 4th, 2018

Po pierwsze, jako pacjenci objęci badaniem wymieniliśmy wszystkich mężczyzn z rakiem prostaty, którzy mieli podwyższone poziomy PSA przed biopsją, zamiast wybierać tylko tych, u których takie poziomy były wskazaniami do biopsji. Decyzja ta nie miała istotnego wpływu na wyniki, ponieważ tylko 7 procent czarnych z rakiem prostaty miało nieprawidłowe cyfrowe badanie odbytu jako jedyny wskaźnik dla biopsji prostaty. Ponadto mniej niż 0,5 procent każdej grupy rasowej poddano biopsji wyłącznie z powodu objawów. W naszej grupie kontrolnej przyjęliśmy, że dwie oddzielne biopsje mogą wykluczyć ponad 95 procent przypadków raka prostaty20 i że stężenie PSA poniżej 4,0 ng na mililitr w połączeniu z normalnym cyfrowym badaniem odbytnicy wskazuje na minimalne prawdopodobieństwo raka prostaty, eliminując potrzeba dalszej oceny. To ostatnie założenie mogło zwiększyć normalne zakresy odniesienia dla PSA u mężczyzn w wieku poniżej 50 lat, podczas gdy poprzednie założenie mogło zwiększyć wartości w starszej grupie kontrolnej. Rozwiązanie tych niepewności wymagałoby biopsji gruczołu krokowego u wszystkich badanych pacjentów, w połączeniu z długoterminową obserwacją, aby wykluczyć przyszły rozwój raka prostaty. Nasze badanie nie miało znanego błędu selekcji, ponieważ w wojsku wszyscy uprawnieni pacjenci mają dostęp do opieki bez względu na ubezpieczenie zdrowotne. Poziomy PSA w naszej białej populacji (testowane za pomocą testu IMx) były podobne do tych w populacji powiatu Olmsted (testowane za pomocą testu Tandem-R [Hybritech]), 8 sugerując, że wybór techniki testu nie wpływał na poziomy PSA w surowicy. . Z obszarami pod krzywą ROC wynoszącą 0,91 dla czarnych mężczyzn i 0,94 dla białych mężczyzn – w porównaniu z 0,70 dla wymazów Papanicolaou dla raka szyjki macicy, na przykład 21 – test PSA jest wyraźnie wartościowy jako test przesiewowy. Jednak w tym typie analizy stwierdza się, że czułość i swoistość nie mogą być ważone równo po zastosowaniu klinicznym. W przypadku danego pacjenta ważne jest, aby wziąć pod uwagę związane czynniki ryzyka i współistniejące stany oraz determinację i chęć pacjenta do poddania się dalszej ocenie. Poziomy graniczne stosowane u młodszych mężczyzn i mężczyzn o zwiększonym ryzyku wystąpienia raka prostaty powinny podkreślać wrażliwość, podczas gdy poziomy stosowane u mężczyzn w wieku powyżej 70 lat, mężczyzn o ograniczonej oczekiwanej długości życia lub obaj powinni podkreślać swoistość. Ponieważ osądy te różnią się w zależności od osoby, stosowanie w praktyce klinicznej ślepych zakresów referencyjnych jest niewłaściwe. Mając to na uwadze, proponujemy, aby zakresy były wykorzystywane tylko jako wskazówki, a decyzja o ocenie stanu pacjenta była dalej oparta na jego pragnieniach i historii medycznej.
Tabela 3. Tabela 3. Odnośne przedziały referencyjne dla testu PSA, na podstawie 5. percentyla dystrybucji poziomów PSA u pacjentów, według rasy. Na podstawie naszych danych zakresy referencyjne dla czarnych mężczyzn, które dają czułość wyższą niż swoistość, zachowując czułość 95%, są następujące: 0 do 2,0 ng PSA na mililitr dla mężczyzn w wieku 40 lat, 0 do 4,0 ng na mililitr dla mężczyźni w wieku 50 lat, 0 do 4,5 ng na mililitr dla mężczyzn w wieku 60 lat i 0 do 5,5 ng na mililitr dla mężczyzn w wieku 70 lat (tabela 3)
[więcej w: przegladarka skierowan sanatoryjnych, bydgoszcz fizjoterapia, leki na serce nazwy ]

Tags: , ,

Leave a Reply

Powiązane tematy z artykułem: bydgoszcz fizjoterapia leki na serce nazwy przegladarka skierowan sanatoryjnych

Specyficzne dla wieku zakresy referencyjne dla antygenu specyficznego dla prostaty surowicy u czarnych mężczyzn ad 5

Posted in Uncategorized  by admin
December 4th, 2018

Po pierwsze, jako pacjenci objęci badaniem wymieniliśmy wszystkich mężczyzn z rakiem prostaty, którzy mieli podwyższone poziomy PSA przed biopsją, zamiast wybierać tylko tych, u których takie poziomy były wskazaniami do biopsji. Decyzja ta nie miała istotnego wpływu na wyniki, ponieważ tylko 7 procent czarnych z rakiem prostaty miało nieprawidłowe cyfrowe badanie odbytu jako jedyny wskaźnik dla biopsji prostaty. Ponadto mniej niż 0,5 procent każdej grupy rasowej poddano biopsji wyłącznie z powodu objawów. W naszej grupie kontrolnej przyjęliśmy, że dwie oddzielne biopsje mogą wykluczyć ponad 95 procent przypadków raka prostaty20 i że stężenie PSA poniżej 4,0 ng na mililitr w połączeniu z normalnym cyfrowym badaniem odbytnicy wskazuje na minimalne prawdopodobieństwo raka prostaty, eliminując potrzeba dalszej oceny. To ostatnie założenie mogło zwiększyć normalne zakresy odniesienia dla PSA u mężczyzn w wieku poniżej 50 lat, podczas gdy poprzednie założenie mogło zwiększyć wartości w starszej grupie kontrolnej. Rozwiązanie tych niepewności wymagałoby biopsji gruczołu krokowego u wszystkich badanych pacjentów, w połączeniu z długoterminową obserwacją, aby wykluczyć przyszły rozwój raka prostaty. Nasze badanie nie miało znanego błędu selekcji, ponieważ w wojsku wszyscy uprawnieni pacjenci mają dostęp do opieki bez względu na ubezpieczenie zdrowotne. Poziomy PSA w naszej białej populacji (testowane za pomocą testu IMx) były podobne do tych w populacji powiatu Olmsted (testowane za pomocą testu Tandem-R [Hybritech]), 8 sugerując, że wybór techniki testu nie wpływał na poziomy PSA w surowicy. . Z obszarami pod krzywą ROC wynoszącą 0,91 dla czarnych mężczyzn i 0,94 dla białych mężczyzn – w porównaniu z 0,70 dla wymazów Papanicolaou dla raka szyjki macicy, na przykład 21 – test PSA jest wyraźnie wartościowy jako test przesiewowy. Jednak w tym typie analizy stwierdza się, że czułość i swoistość nie mogą być ważone równo po zastosowaniu klinicznym. W przypadku danego pacjenta ważne jest, aby wziąć pod uwagę związane czynniki ryzyka i współistniejące stany oraz determinację i chęć pacjenta do poddania się dalszej ocenie. Poziomy graniczne stosowane u młodszych mężczyzn i mężczyzn o zwiększonym ryzyku wystąpienia raka prostaty powinny podkreślać wrażliwość, podczas gdy poziomy stosowane u mężczyzn w wieku powyżej 70 lat, mężczyzn o ograniczonej oczekiwanej długości życia lub obaj powinni podkreślać swoistość. Ponieważ osądy te różnią się w zależności od osoby, stosowanie w praktyce klinicznej ślepych zakresów referencyjnych jest niewłaściwe. Mając to na uwadze, proponujemy, aby zakresy były wykorzystywane tylko jako wskazówki, a decyzja o ocenie stanu pacjenta była dalej oparta na jego pragnieniach i historii medycznej.
Tabela 3. Tabela 3. Odnośne przedziały referencyjne dla testu PSA, na podstawie 5. percentyla dystrybucji poziomów PSA u pacjentów, według rasy. Na podstawie naszych danych zakresy referencyjne dla czarnych mężczyzn, które dają czułość wyższą niż swoistość, zachowując czułość 95%, są następujące: 0 do 2,0 ng PSA na mililitr dla mężczyzn w wieku 40 lat, 0 do 4,0 ng na mililitr dla mężczyźni w wieku 50 lat, 0 do 4,5 ng na mililitr dla mężczyzn w wieku 60 lat i 0 do 5,5 ng na mililitr dla mężczyzn w wieku 70 lat (tabela 3)
[hasła pokrewne: bydgoszcz fizjoterapia, usg jamy brzusznej opole, hydroksyzyna cena ]

Tags: , ,

Leave a Reply

Powiązane tematy z artykułem: bydgoszcz fizjoterapia hydroksyzyna cena usg jamy brzusznej opole